子宫内膜异位症的检查和治疗
什么是子宫内膜异位症？
子宫内膜出现在如卵巢、直肠、盆腔等不该出现的地方，而且还具有生长的功能，种植后会随着月经周期这些异位的内膜出现周期性变化而引起不适感及相应部位的症状。
发生在卵巢的叫卵巢巧克力囊肿，囊腔内含陈旧性酱样的月经血，像巧克力，形成酱样经血是异位的子宫内膜组织随着月经周期出血形成的，因多种原因种植停留并安家在了卵巢上，故而赢得的芳名。发生在子宫肌层的叫子宫腺肌症，发生在盆腔或腹膜的则容易发生盆腔或腹腔组织器官的粘连。
引起子宫内膜异位症的原因有哪些？
医学界并不明确都有哪些原因，多数认为和下面的因素有关：
与月经血和脱落的碎片组织逆流经过输卵管、卵巢入盆腔而种植形成的；
经淋巴和静脉流通播散出去而引起；
卵巢反复受经血、激素、炎症的刺激而慢慢变成了和子宫内膜组织一样的组织；
免疫功能异常而导致的；
子宫内膜异位症有什么症状吗？
子宫内膜异位症的症状与月经有着很密切的关系：
痛经：最常见，发生在月经前、月经时及月经来后。疼痛程度个人感受有差异，严重的需要卧床甚至服止痛药来止痛，疼痛的规律是随着月经周期而发生的。异位生长的子宫内膜受雌、孕激素的影响出现增生、肿胀或出血，种植在子宫肌层的内膜如子宫腺肌症，会发生肌肉挛缩，痛经更明显。伴有炎症的，会产生前列腺素、激肽等肽类物质而引起疼痛。但也不一定都有痛经，无痛经情况占25%。
月经过多：子宫内膜种植在子宫肌层的，会出现月经量增多，经期也随着延长，大部份还可能伴有卵巢功能的失调。
不孕：不孕与内膜异位症的因果关系还存在争论，发生在盆腔的内膜异位常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞的捡拾，或导致管腔的堵塞。
性交痛：子宫内膜异位生长在子宫直肠窝、阴道直肠隔，会使周围组织肿胀进而影响性生活，出现疼痛。
大便坠胀感：发生在月经前期或后期解大便时，通过直肠时疼痛难忍。见于子宫直肠窝及直肠附近的子宫内膜异位症。异位的内膜到达直肠粘膜，有可能会有月经期直肠出血的症状。
膀胱症状：子宫内膜异位至膀胱，随着月经周期发生周期性尿频、尿痛或血尿症状。
子宫内膜异位症需要做什么检查？
内异的检查项目是多种的，最终能确诊的还是要直观内异病灶或者取样行病理检查进而明确它的性质。小编给大家介绍下面四种检查方法。
一、X线检查：是通过盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影，在X线拍摄下能清晰看到盆腔各组织间的关系及有无粘连存在。
二、B超显像检查：B超显像所看到子宫附件的特点，比如卵巢巧克力囊肿可以在超声指导下穿刺抽取囊液或活检，能明确诊断。是诊断的有效方法之一。
三、腹腔镜检查：在镜下观察能直接观察到盆腔里面的异位病灶，更加直观，对有备孕需求的准妈同时可以直接做输卵管通液术从而输通粘连不是很严重的输卵管或者行盆腔、输卵管粘连分离术及堵塞导线疏通术。是主要诊断有效方法之一。
四、免疫学检测：用于对诊断和治疗效果的跟踪观察。
子宫内膜异位症有什么治疗方法？
医生会根据不同的个体情况拟定不一样并有针对性的个性化治疗方案，病情严重的程度、有无生育要求，年龄大小，所使用的治疗方案是不尽相同的。下面介绍针对不同情况的不同疗法。
激素治疗
常用的有促性腺激素释放激素激动剂等，这些激素药物的治疗机理是抑制FSH、LH的合成和分泌而起到治疗作用。同时也有一定的副作用，如潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量流血、水份潴留、体重增加等。
手术治疗
疗程短，严重的，药物又不容易出现效果或根本没有效果的，就要直接选择手术治疗，这样可以直视下明确部位、范围和性质，对解除疼痛，改善生育功能效果还是较好的。
①腹腔镜手术：主要用于年轻、有生育要求的未准妈妈。一般保留子宫及附件（尽量保留双侧），只是切除病灶，分离粘连。
②B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术：适用于手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发的未准妈妈。
③剖腹手术：用于较严重病灶粘连的情况。
④子宫和病灶全切术：适用于没有生育要求，病灶严重，而且年龄＜45岁的准妈妈。
⑤全子宫及双侧附件切除术：适用于年龄接近绝经期，病情重，有过复发的准妈妈。
放射治疗
放射治疗子宫内膜异位症的作用，是破坏卵巢组织，消除卵巢激素的影响，使异位的内膜萎缩，达到治疗效果。适用于既不能耐受激素治疗又因为病灶位于肠道、泌尿道及广泛的盆腔粘连，尤其是合并有肺或肾等严重疾病时又十分惧怕手术的极少数患者，也可选择体外放疗，破坏卵巢功能，而达到治疗目的。而卵巢功能在一段时间后基本能恢复达80%左右。
中医药治疗
子宫内膜异位症一般证情比较复杂，多由气滞血瘀，寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。多为本虚标实之证，在本者为肾虚，在标者为气滞血瘀。
点击“阅读原文”，可直接在线咨询哦！
赞赏
转载请注明：http://www.oojkx.com/wazz/6473.html
