不可忽略的不孕原因子宫内膜异位
每10位女性中就有1位受到子宫内膜异位症的困扰，全球有多达1.76亿的妇女或青春期女性受到影响。子宫内膜异位症也是不孕不育的最主要诱因之一。
子宫内膜异位症的症状通常是从青春期就开始了，早做检查和预防，才能有效防范对生育能力的影响！子宫内膜异位症纵所周知，子宫内膜是子宫内壁的一层，由于其会随着女性生理周期发生显著变化，即子宫内膜组织（腺体和间质）是的。当这些具有生长功能的组织出现在子宫内膜以外部位时，即发生了子宫内膜异位症。异位内膜可侵犯全身任何部位，但是绝大多数是位于，以及最常见，其次为子宫/直肠子宫陷凹等部位。发病率育龄期是内异症的高发年龄，76%的人群是在25~45岁之间，生育少/生育晚的女性发病明显高于多生育的人群。临床主要症状1腹部疼痛其原因是异位发病的部位受周期性卵巢激素影响而出现类似月经期变化，特点是痛经。
疼痛经常会发生在下腹部/腰骶（脊柱正中，皮带下部位），常于经期来潮时出现，并持续至整个经期。2不孕患有子宫内膜异位症的女性不孕率高达40%。
引起的原因比较复杂，如盆腔微环境改变影响了精卵结合及运输；免疫功能异常会导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能；卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。3月经异常15%~30%的异位症女性会出现经量增多，经期延长或者月经淋漓不尽。
内异症分期法目前多采用美国生育协会（AFS）提出的分期法，需要在腹腔镜检查下进行分期。主要会根据异位内膜的部位，数目，大小，粘连程度等进行记录并分为和。这个分期法有利于评估疾病的严重程度，正确选择治疗方案等。
内异症与试管婴儿（IVF）进行子宫内膜手术治疗后也有自然妊娠的可能，但是概率非常小。所以，对于女性患者来说，选择试管婴儿手术是较好的方式之一。
一方面，来自国外的学者Suzuki和Garcia-Velasco在《FertilSteril》(生育与不孕)发布的研究证明，卵巢子宫内膜异位囊肿的存在不会对卵母细胞受精力，胚胎质量，着床或者妊娠结果产生不利影响。另一方面，根据国外研究员Suganuma在妇产科杂志《gynecolobstetinvest》上发表的研究表明，在进行IVF-ICSI治疗的过程中，未经子宫内膜手术治疗的患者对卵巢刺激的反应会优于之前进行过手术治疗的患者。简言之，对于子宫内膜异位症女性，在治疗之前先进行进行试管婴儿治疗是获得孩子成功率最高的方式之一。注：本文参考专业知识参考人民出版社第7版《妇产科学》以及人民卫生出版社出版《不孕症与辅助生殖》
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