药物流产的真面目

点击标题下「妇科炎症」可快速   妇科门诊,很多心意已决要做流产的年轻女性都会问医生一个问题:医生,我还没有孩子,你给我推荐一个不伤害身体的流产好吗?

  凡在妊娠3个月内采用手术或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,也称为人工流产。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。

  手术流产就是我们大家熟知的人流术。此方法为我国首创。它是一种安全、操作简便、受术者痛苦小、出血少、时间短、效果好的人工流产方法。

  和广告上那些花哨的描述“0疼痛、0感染、0残留、0不孕、0伤害”“轻松3分钟,烦恼去无踪”“梦幻小睡3分钟,呵护安全护子宫”不同,早期人工流产术,一般在保证手术质量,严格遵守操作规程时并发症仍然有很低的发生率,约为0.94%。比如术中和术后的并发症有术时子宫出血、人工流产综合征、子宫穿孔、宫颈裂伤、漏吸及空吸、吸宫不全、感染、血腹、宫腔粘连等。术后远期并发症有盆腔炎、月经异常、继发不孕、子宫内膜异位症等。

  有些女性朋友可能会说,那我不做人流了,做药流术。吃几片药,流产就好了,没有风险,不伤子宫。那么这种说法对不对?本篇笔者就和您聊聊药物流产。

  一、药物流产是怎么回事?

  随着人工流产数量的逐年增加,不可避免会发生少数术中、术后近、远期并发症,寻找一种安全、简便、不良反应轻、效果好的非手术终止早、中期妊娠的药物。药物流产应运而生。药物流产目前主要联合应用米非司酮和米索前列醇片。米非司酮具有杀胚胎、明显抗黄体、抗着床等作用,简单说来,就是通过各种途径让胎囊死亡。米索前列醇片具有兴奋子宫平滑肌的作用。两药联合,激发宫颈软化、扩张和加强子宫收缩,从而大大增进抗早孕的效果,达到流产成功。

  二、它是一种非手术的人工流产,莫把药流当避孕!

  药物流产虽然能减轻女性对手术的恐惧心理和痛苦,但它还存在流产后出血时间长和潜在的有大出血的危险。它只能是避孕失败的补救措施之一,决不能把药流当做避孕措施。

  三、药物流产后的出血时间?

  药物流产后平均出血时间为半个月左右,有的长达1~2个月之久,其中约有1%~3%病例因不全流产、大出血而需急诊刮宫术或输液、输血等急救措施。因此,对出血2周以上病例,应适时进行清宫术,以免感染或大出血。

  四、药物流产可以代替人流术吗?

  人流术是一种安全、成功率高、方法简便和经济的终止早孕的方法,并具有出血量少、出血天数短和流产所需时间短等优点;但它有时对子宫内膜有一定损伤,手术时比较疼痛和可能发生人工流产综合征、子宫穿孔和宫颈裂伤和粘连等并发症。

  药物流产具有损伤小、痛苦轻、不需要手术、精神负担小等优点;但药物流产的完全流产率仅90%左右,流产过程较长,流产后出血量较多和时间较长等问题尚未解决,并潜在有大出血的危险。

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