子宫内膜薄，该如何调理
????子宫内膜薄
????常常听女性朋友说子宫内膜薄，月经少、怀孕困难或者怀孕了容易流产。何谓内膜薄？其实就是薄型子宫内膜（thinendometrium），是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。
子宫内膜薄也就是非正常生理性子宫内膜薄，指的是子宫内膜厚度随着月经周期正常变化，卵泡已经成熟但内膜还没有达到10mm的反常现象。需要依靠电化学发光免疫法查激素水平，阴道B超监测内膜厚度和卵泡大小及宫腔镜检查。
子宫内膜厚度正常值
1、增生期
增生早期：子宫内膜相对比较薄，大概只有4-6mm。
增生中期：子宫内膜开始增长，厚膜的厚度逐渐变厚，增长到了8-10mm。
增生后期：子宫内膜调整，内膜厚度加宽，厚度有9-10mm。
2、分泌期
分泌早期：子宫内膜由于受到孕激素的作用，子宫内膜腺体变长，子宫内膜厚度受到刺激，出现糖原小泡。
分泌中期：子宫内膜增长，呈现锯齿状，厚度不变。
分泌后期：子宫内膜增厚，表现出现形状是海绵状，这个时候，子宫内膜的厚度约为5-6mm。
3、月经期
月经期是女性一种重要的生理时期，这个时候，女性的雌性激素，和孕激素都会下降，内膜逐渐恢复平静，开始增长，调整，这时候子宫内膜的厚度可达到8-10mm。
薄型子宫内膜诊断标准：
目前尚无薄型子宫内膜统一诊断标准，但多数学者认为，在人类辅助生殖技术(assistedreproductiontechnique，ART）中人绒毛膜促性腺激素（hCG）日或给予体支持当天，超声下子宫内膜厚度＜7mm或8mm即可认为是薄型子宫内膜。
这类患者往往对药物呈低反应或无反应状态。其病理生理特征为：腺上皮生长缓慢、子宫动脉血流阻力高、血管发育不良及血管内皮生长因子（VEGF）低表达。
造成子宫内膜薄原因
1.内分泌失调
很多女性子宫内膜薄，是因为内分泌严重失调致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱所致。
2.流产刮宫对内膜造成损伤及生殖器结核
人流刮宫会使子宫内膜变薄。多次药流或人流动作过重都可能引起子宫内膜薄。有的患者做完人流手术后，就没有来过月经，这说明人流手术严重伤害了子宫内膜。如果内膜底层受到损伤，后果会很严重。另外，子宫内膜结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍，影响妊娠也是临床常见的子宫内膜薄的原因。
3.子宫发育畸形
子宫发育畸形也是子宫内膜变薄的一个原因，但是长期以来一直被人们忽略，临床上有的患者的子宫造影，已经不是倒梨形了，甚至是细长条。
4.年龄
年龄因素除影响卵子质量，也是ART周期中子宫内膜薄的一个重要独立影响因素，内膜厚度与年龄因素呈负相关。
研究发现RT周期中年龄＜26岁组患者平均内膜厚度11.9±2.5mm，而年龄＞40岁组平均子宫内膜厚度相对较薄(9.6±2.4mm)，且在＞35岁组中发现随着子宫内膜增厚临床妊娠率提高，而＜35岁组中并无此相关性，因此强调“内膜年龄”的概念(ageoftheendometrium)。
子宫内膜薄如何孕前调理
由于雌激素的刺激能够使子宫内膜发生增生而变厚，从而为受孕做预备，在子宫内膜薄的调理方法上，应该根据女性朋友自身的情况来决定。
1.年龄因素造成子宫内膜薄
由于年龄偏大，而导致月经量偏少，从而引发子宫内膜太薄，通常采取补充生长激素来调理。
2.激素因素造成子宫内膜薄
由于女性朋友激素低而导致子宫内膜太薄女性朋友应该在月经的第10天起，进行补充雌激素。
3.黄体功能造成子宫内膜薄
如果由于黄体功能不足，而造成的子宫内膜太薄，根据具体情况进行补充激素。
4.内膜受伤导致子宫内膜薄
由于内膜粘连及损伤导致子宫内膜太薄，通常情况下，只有进行宫腹腔镜下的冷器械处理，严重时要采取内膜移植。
常见的治疗方法
1、西药疗法：单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，临床上可以用激素调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状，然而激素的危害很大，长期使用会导致器官衰竭，免疫能力急剧下降等。还可以通过添加生长激素等药物刺激内膜生长，但效果因人而异。
2、手术疗法：手术疗法一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄，只能在宫腹腔镜下进行冷器械处理后，再做防粘连处理，严重的还要进行内膜移植。
3、传统中医法：子宫内膜薄在中医理论中是多属于肾虚、气血两虚，以致气血不能濡养，冲任失调。可以通过中药治疗，补气养血、益肾健脾，使子宫内膜逐渐增厚。但传统中药一般见效较慢。
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