子宫颈子宫内膜异位症的成因

  子宫颈子宫内膜异位症这个疾病名称人人都知道,也知道是妇科疾病中常见的病症。然而问及病因却无人知晓。子宫颈子宫内膜异位症为良性病变,但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因,目前有多种学说。

  子宫颈子宫内膜种植学说

  月经期脱落的子宫颈子宫内膜碎屑随经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植于卵巢表面或盆腔其他部位。如严重的后倾后屈子宫及先天性宫颈狭窄或阴道闭锁者,易并发本症。剖宫取胎手术时,可将内膜碎片带至腹壁伤口上,形成腹壁子宫颈子宫内膜异位症。此为种植学说的有力例证。

  体腔上皮化生学说

  卵巢生发上皮、盆腔腹膜、直肠阴道隔等都是由具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来,均具有潜在能力化生成为子宫颈子宫内膜样组织。

  淋巴及静脉播散学说

  子宫颈子宫内膜碎屑通过淋巴或静脉播散种植,可造成远隔器官的内子宫颈子宫内膜异位症,如肺、胸膜病灶等。

  子宫颈子宫内膜异位症对人体有什么影响吗?

  1、不孕:约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30-40%患内异症。内异症患有不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。

  2、痛经:内异症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。

  3、周期性直肠刺激症状:进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。

  4、月经不调:内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。

  5、性交痛:当存在于阴道穹窿部异位子宫颈子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。








































































































































































































































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